ロキソニンは五十肩の痛みに効く？効かない？症状別解説と対処法

「ロキソニン、五十肩に効くのかな？」と悩んでいませんか？ このページでは、その疑問に専門家の知見に基づきながら、分かりやすくお答えします。五十肩の痛みに対するロキソニンの効果・効かないケース、さらに症状別の効果的な対処法まで徹底解説。実は、五十肩の時期によってロキソニンの効果は異なり、間違った使い方をすると逆効果になることも。この記事を読めば、あなたの五十肩の症状にロキソニンが適切かどうか、また適切な服用方法や併用すべき対処法が理解できます。五十肩の痛みを効果的に和らげ、スムーズな回復を目指すために、ぜひ最後まで読んでみてください。

1. 五十肩とは何か

五十肩とは、正式には肩関節周囲炎と呼ばれ、肩関節とその周辺組織に炎症や痛みが生じる疾患です。40代から50代に多く発症することから「五十肩」という俗称が定着していますが、30代や60代以降に発症することもあります。明確な原因が特定できない場合も多く、一次性肩関節周囲炎と呼ばれます。一方、外傷や骨折、腱板断裂などが原因で発症する場合は二次性肩関節周囲炎と呼ばれます。

1.1 五十肩の症状

五十肩の症状は、主に痛みと運動制限です。痛みの程度や範囲、運動制限の度合いは個人差が大きく、時期によっても変化します。夜間や安静時にも痛みが増強することがあり、睡眠に支障をきたす場合もあります。また、髪をとかしたり、服を着脱したりするなどの日常生活動作が困難になることもあります。

五十肩の経過は、一般的に急性期、慢性期、回復期の3つの段階に分けられます。

1.2 五十肩の原因

五十肩の明確な原因は解明されていませんが、加齢に伴う肩関節周囲の組織の老化や変性、血行不良などが関係していると考えられています。また、肩関節の使い過ぎや不良姿勢、運動不足、糖尿病、甲状腺疾患なども発症リスクを高める要因として挙げられます。ストレスや睡眠不足も症状を悪化させる可能性があります。

肩関節周囲の組織には、腱板、関節包、滑液包などがあり、これらの組織に炎症や癒着が生じることが五十肩の痛みの原因となります。特に、関節包が炎症を起こして厚くなり、肩関節の動きを制限することが主な原因と考えられています。肩関節の動きが悪くなると、さらに炎症が悪化し、痛みが強くなるという悪循環に陥りやすくなります。

2. ロキソニンは五十肩に効く？効かない？

五十肩の痛みへのロキソニンの効果は、その痛みの原因によって異なります。ロキソニンは炎症を抑える鎮痛剤であるため、炎症が原因の痛みには効果を発揮しますが、炎症が治まっている痛みに対しては効果が薄くなります。

2.1 ロキソニンの作用機序

ロキソニン（一般名：ロキソプロフェンナトリウム水和物）は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と呼ばれる薬の一種です。プロスタグランジンという、炎症や痛みを引き起こす物質の生成を抑えることで、炎症と痛みを軽減する作用があります。発熱にも効果があります。

2.2 五十肩の痛みに対するロキソニンの効果

五十肩の痛みは、炎症の有無によって大きく二つに分けられます。炎症が強い急性期と、炎症が治まっている慢性期です。ロキソニンの効果は、このどちらの時期にあるかによって変わってきます。

2.2.1 炎症による痛みに対しては有効

五十肩の急性期には、肩関節周囲の組織に炎症が起こり、強い痛みや熱感を伴います。この炎症性の痛みには、ロキソニンは効果を発揮します。ロキソニンは炎症を引き起こすプロスタグランジンの生成を抑えるため、痛みや炎症を効果的に軽減します。夜間痛など、安静時にも続くような強い痛みにも効果が期待できます。

2.2.2 炎症が治まっている痛みに対しては効果が薄い

五十肩の慢性期になると、炎症は治まり、肩関節の動きが悪くなる（拘縮）ことが主な症状となります。この拘縮による痛みは、炎症性の痛みとは異なり、筋肉や関節包の硬さ、動きの制限などが原因で起こります。そのため、ロキソニンなどの鎮痛剤の効果は限定的です。むしろ、ストレッチや運動療法など、肩関節の動きを改善するリハビリテーションが重要になります。

自己判断で服用を続けるのではなく、痛みが続く場合は、適切な診断と治療を受けるために、医療機関を受診しましょう。

3. 五十肩の症状別ロキソニンの効果と対処法

五十肩は症状の進行度合いによって、急性期（炎症期）、慢性期（拘縮期）、回復期に分けられます。それぞれの時期におけるロキソニンの効果と、その他の適切な対処法を解説します。

3.1 急性期（炎症期）

急性期は、強い痛みと炎症を伴う時期です。夜間痛や安静時痛も特徴的で、腕を動かすと激痛が走ります。この期間は炎症を抑えることが重要です。

3.1.1 ロキソニンの効果と服用方法

ロキソニンは、急性期の炎症による痛みに対して比較的効果が高いです。炎症を抑えることで、痛みを軽減する効果が期待できます。ただし、ロキソニンは対症療法薬であり、五十肩の原因そのものを治すものではありません。服用方法は、用法・用量を守り、1回1錠、1日2回までを目安に服用します。空腹時の服用は避け、胃への負担を軽減するために、食後や牛乳と一緒に服用するのがおすすめです。痛みが強い場合は、医師の指示に従って服用量を調整することもあります。

3.1.2 急性期のその他の対処法（冷湿布など）

急性期には、炎症を抑えるために患部を冷やすことが有効です。市販の冷湿布を使用したり、氷水を入れた袋をタオルで包んで患部に当てたりする方法が効果的です。また、患部を安静にすることも重要です。無理に動かすと炎症が悪化し、痛みが長引く可能性があります。痛みが強い場合は、三角巾などで腕を固定すると安静を保ちやすくなります。安静にする期間は、痛みの程度によって異なりますが、通常は数日から数週間程度です。必要に応じて、医薬品医療機器総合機構が承認した市販の鎮痛消炎湿布薬を使用することもできます。

3.2 慢性期（拘縮期）

慢性期は、炎症は治まっているものの、関節の動きが悪くなり、腕が上がりにくくなる時期です。痛みは急性期に比べて軽減しますが、肩関節の可動域制限が日常生活に支障をきたすこともあります。この時期は、肩関節の柔軟性を取り戻すためのリハビリテーションが重要です。

3.2.1 ロキソニンの効果と服用方法

慢性期では、炎症が治まっているため、ロキソニンの効果は限定的です。痛みがある場合に一時的に服用することはできますが、根本的な解決にはなりません。漫然と服用を続けるのではなく、医師に相談しながら服用を検討しましょう。痛みが強い場合は、他の鎮痛剤の使用も検討されます。

3.2.2 慢性期のその他の対処法（温湿布、ストレッチ、運動療法など）

慢性期には、温湿布で患部を温めることで血行を促進し、筋肉の緊張を和らげることが効果的です。また、肩関節の可動域を広げるためのストレッチや運動療法も重要です。ストレッチは、無理のない範囲で行い、痛みが出ない程度に徐々に強度を上げていくことが大切です。運動療法は、理学療法士などの専門家の指導のもと行うことが推奨されます。日常生活では、肩を動かす機会を増やすように意識しましょう。例えば、洗濯物を干したり、高いところの物を取ったりする際に、意識的に肩を動かすように心がけます。

3.3 回復期

回復期は、肩関節の可動域が改善し、日常生活に支障がなくなってくる時期です。再発を防ぐためにも、継続的なリハビリテーションが重要です。

3.3.1 ロキソニンは必要？

回復期では、基本的にロキソニンは不要です。痛みがほとんどない場合は、服用を中止しましょう。もし痛みがある場合は、医師に相談の上、服用を検討します。

3.3.2 回復期のその他の対処法（運動療法、日常生活の注意点など）

回復期も、肩関節の柔軟性を維持するための運動療法を継続することが重要です。ストレッチや筋力トレーニングを継続することで、再発予防につながります。日常生活では、正しい姿勢を保つように心がけ、重い物を持ち上げたり、無理な姿勢を長時間続けたりすることは避けましょう。また、冷えや疲労も五十肩の悪化要因となるため、十分な睡眠とバランスの良い食事を心がけることも大切です。

4. ロキソニン服用時の注意点

ロキソニンは効果的な鎮痛剤ですが、副作用や併用禁忌薬、服用期間など、注意すべき点があります。安全に服用するために、以下の点に留意しましょう。

4.1 副作用

ロキソニンには、以下のような副作用が現れる可能性があります。もしこれらの症状が現れた場合は、服用を中止し、医療機関に相談してください。

• 胃腸障害：吐き気、嘔吐、胃痛、下痢、便秘など。空腹時の服用を避け、食後すぐに服用することで症状を軽減できる場合があります。
• 皮膚症状：発疹、かゆみ、じんましんなど。アレルギー反応の可能性があります。
• 眠気、めまい：運転や危険な作業を行う際は注意が必要です。
• 肝機能障害：まれに、肝機能の数値が悪化する可能性があります。
• 腎機能障害：まれに、腎機能の数値が悪化する可能性があります。

4.2 併用禁忌薬

ロキソニンと併用すると、相互作用によって効果が強まりすぎたり、副作用のリスクが高まったりする薬があります。現在服用中の薬がある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

特に以下の薬との併用には注意が必要です。

4.3 服用期間

ロキソニンは、痛みが強い時期に一時的に使用することを目的とした薬です。漫然と長期にわたって服用し続けると、副作用のリスクが高まります。痛みが続く場合は、自己判断で服用を続けるのではなく、医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けてください。

一般的には、ロキソニンの服用期間は5日以内を目安とされています。5日以上服用しても痛みが改善しない場合は、必ず医療機関に相談しましょう。

また、ロキソニンは対症療法薬であり、五十肩の原因そのものを治す薬ではありません。根本的な治療のためには、他の治療法と併用することが重要です。

5. 五十肩の痛みを和らげるその他の方法

ロキソニン以外にも、五十肩の痛みを和らげる方法はいくつかあります。症状や痛みの程度、生活スタイルに合わせて適切な方法を選びましょう。

5.1 市販薬

ドラッグストアなどで購入できる市販薬も、五十肩の痛みの緩和に役立ちます。

5.1.1 塗り薬

インドメタシンやフェルビナクなどの消炎鎮痛成分を含む塗り薬は、炎症を抑え、痛みを和らげる効果があります。患部に直接塗布することで効果を発揮します。ボルタレンEXゲルやロキソニンテープなどが市販されています。

5.1.2 飲み薬

ロキソプロフェンナトリウム水和物(ロキソニンSなど)以外にも、イブプロフェン(イブA錠など)やアセトアミノフェン(タイレノールAなど)などの鎮痛剤が市販されています。痛みの種類や程度に合わせて選びましょう。痛み止めは用法・用量を守って服用することが大切です。

5.2 サポーター

五十肩用のサポーターは、肩関節を保温し、動きを制限することで痛みを軽減する効果が期待できます。症状に合わせて適切なサポーターを選ぶことが重要です。保温タイプのサポーターは、冷えによる痛みを和らげる効果があります。一方、固定タイプのサポーターは、肩関節の動きを制限することで、炎症が悪化するのを防ぎます。

5.3 注射

痛みが強い場合、医療機関では注射による治療が行われることがあります。代表的な注射の種類と効果は以下の通りです。

これらの注射は、痛みの原因や症状に合わせて使い分けられます。どの注射が適しているかは、専門家の判断が必要です。

5.4 理学療法、作業療法

理学療法士や作業療法士によるリハビリテーションも、五十肩の痛みを和らげる有効な方法です。肩関節の可動域を広げるためのストレッチや運動療法、日常生活動作の改善指導など、個々の症状に合わせたプログラムが提供されます。これらの療法は、痛みの軽減だけでなく、肩関節の機能回復にも役立ちます。

理学療法では、温熱療法や電気刺激療法などの物理療法も用いられます。温熱療法は、肩関節周辺の血行を促進し、筋肉の緊張を和らげる効果があります。電気刺激療法は、痛みを軽減する効果が期待できます。

作業療法では、日常生活で支障が出ている動作の練習や、自助具の使用指導などを行います。着替えや食事、入浴などの動作をスムーズに行えるようにサポートすることで、生活の質の向上を目指します。

5.5 その他の方法

上記以外にも、鍼灸治療やマッサージなども五十肩の痛みの緩和に効果があると言われています。自分に合った方法を選び、専門家と相談しながら治療を進めていくことが大切です。

6. 医療機関への受診の目安

五十肩の痛みや症状は自然に軽快することもありますが、適切な治療を受けずに放置すると、痛みが慢性化したり、関節の動きが悪くなる拘縮が進行したりする可能性があります。自己判断で治療を遅らせることなく、下記のような症状が現れた場合は、医療機関への受診を検討しましょう。

6.1 夜間痛がひどい

夜間、特に就寝時に強い痛みで目が覚める場合は、炎症が進行している可能性があります。我慢せずに医療機関を受診し、適切な治療を受けましょう。

6.2 痛みが強くて日常生活に支障がある

痛みのために着替えや食事、入浴などの日常生活動作が困難な場合は、医療機関への受診が必要です。痛みの程度によっては、消炎鎮痛薬の処方や注射による治療が必要となることもあります。

6.3 腕が上がらない、回らない

五十肩の特徴的な症状である腕の可動域制限は、炎症の悪化や拘縮の進行によって引き起こされます。腕を上げたり回したりする動作が困難な場合は、医療機関を受診して適切な指導や治療を受けましょう。特に、水平以上に腕が上がらない、背中に手が届かないなどの場合は、早めの受診が推奨されます。

6.4 数週間経っても痛みが改善しない

適切なセルフケアを行っても数週間経っても痛みが改善しない場合は、医療機関への受診を検討しましょう。他の疾患の可能性も考えられますので、専門家の診断を受けることが重要です。

6.5 しびれや脱力感がある

五十肩に伴って腕や手のしびれ、脱力感がある場合は、神経が圧迫されている可能性があります。放置すると症状が悪化する可能性がありますので、速やかに医療機関を受診しましょう。

6.6 症状が再発した

一度五十肩が治癒した後、再び同様の症状が現れた場合は、再発の可能性があります。自己判断で対処せずに、医療機関を受診して適切な治療を受けましょう。

6.7 どの医療機関を受診すれば良いか

五十肩の治療は、整形外科、ペインクリニックなどで受けることができます。どの医療機関を受診すれば良いか迷う場合は、かかりつけ医に相談するか、地域の医療機関の情報を確認しましょう。

五十肩は早期に適切な治療を開始することで、症状の悪化や慢性化を防ぐことができます。自己判断で治療を遅らせることなく、上記の目安を参考に医療機関への受診を検討しましょう。早期発見、早期治療が重要です。

7. まとめ

五十肩の痛みへのロキソニンの効果について解説しました。ロキソニンは炎症を抑える効果があるため、五十肩の急性期（炎症期）の痛みには有効です。しかし、炎症が治まっている慢性期（拘縮期）や回復期には効果が薄いため、服用は必要ありません。五十肩の痛みが強い場合は自己判断せず、医療機関を受診しましょう。医師の診断のもと、適切な治療を受けることが重要です。ロキソニンを服用する際は、副作用や併用禁忌薬、服用期間に注意が必要です。また、ロキソニン以外にも、市販薬やサポーター、注射、理学療法など、五十肩の痛みを和らげる方法は様々あります。ご自身の症状に合った方法を選択し、痛みを軽減していくようにしましょう。五十肩は自然に治癒していく疾患ですが、適切な治療を行うことで、痛みを早期に緩和し、日常生活への影響を最小限に抑えることができます。この記事が、五十肩の痛みでお悩みの方の参考になれば幸いです。